6月24日—30日是老年健康宣傳周,今年的宣傳主題是:維護(hù)聽力健康 樂享幸福晚年。
老年人的聽力下降通常是逐漸加重的,在這個(gè)過程中大多數(shù)老年人會(huì)逐漸接受這種變化,并對(duì)此不以為意。在生活中,通常是身邊的人先察覺到老年人出現(xiàn)了聽力問題。比如,有些老人在安靜的環(huán)境中聽力尚好,在嘈雜的環(huán)境中才會(huì)發(fā)生聆聽困難。
此時(shí),老年人會(huì)把聽不清歸因于環(huán)境太亂或者講話者“口齒不清”。其實(shí),出現(xiàn)這種情況已經(jīng)提示老年人的聽覺功能出現(xiàn)了問題,應(yīng)該讓醫(yī)生幫忙判斷是否需要干預(yù)。
如果老人聽不清楚某些聲音,可能就存在一定程度或范圍的聽力損失。例如高頻聽力損失患者,可能無(wú)法聽到某些聲音,如“sh”“s”“th”“t”等。不要小看個(gè)別聲音無(wú)法聽清,當(dāng)它們出現(xiàn)在一句話或一段話中時(shí),就會(huì)顯著影響聽力損失者對(duì)言語(yǔ)的理解,因此不得不反復(fù)詢問“嗯?”“什么?”或者答非所問。
遇到這種情況,專業(yè)人員可對(duì)數(shù)字助聽器進(jìn)行編程,針對(duì)患者所需要的范圍和程度進(jìn)行增強(qiáng),就能讓患者更好地利用殘余的聽力。越早對(duì)聽力損失進(jìn)行干預(yù),其長(zhǎng)期效果越好。
幾乎所有認(rèn)為自己有一只“好耳朵”的患者,兩只耳朵都有不同程度的聽力問題。當(dāng)一只耳朵比另一只聽力情況稍好時(shí),我們會(huì)更傾向于用那只耳朵來(lái)打電話、參與團(tuán)體對(duì)話等。但患者長(zhǎng)期使用聽力好的一側(cè)耳會(huì)加重該側(cè)耳的負(fù)擔(dān),產(chǎn)生聽覺疲勞,而聽力損失耳由于長(zhǎng)期得不到聲音刺激,聽神經(jīng)萎縮,使言語(yǔ)分辨率更低。
另外,單側(cè)聽力損失會(huì)影響聲音定位,給患者的生活帶來(lái)危險(xiǎn)。比如,當(dāng)身后來(lái)車時(shí),分辨不清喇叭聲的來(lái)源會(huì)影響躲避方向;跟人交流時(shí)因會(huì)出現(xiàn)側(cè)身轉(zhuǎn)頭、斜視等動(dòng)作,從而產(chǎn)生自卑等心理問題。因此,單側(cè)耳聽力受到損傷也要到正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查,根據(jù)情況配備助聽器。
很多老年人可能會(huì)選擇在“需要”的時(shí)候,比如在參加社交活動(dòng)或在嘈雜環(huán)境下聽不清對(duì)方講話時(shí),才臨時(shí)拿出助聽器使用。這種做法似乎可以避免日常佩戴助聽器時(shí)的不適感,然而,這種間歇性的使用并不利于充分發(fā)揮助聽器帶來(lái)的聽力改善效果。
因此,建議老年人在日常生活中持續(xù)使用助聽器,而不是只在特定情況下使用。
很多人認(rèn)為購(gòu)買助聽器就像買一副老花鏡那樣簡(jiǎn)單,這其實(shí)是忽略了助聽器配適過程的復(fù)雜性和個(gè)體化需求。特別是對(duì)于老年人來(lái)說,正確的驗(yàn)配是確保助聽器有效的關(guān)鍵步驟。
造成每個(gè)人聽力損失的原因是不同的,并且涉及不同的疾病、不同的聽力損失頻率和程度。隨意購(gòu)買的助聽器的確便宜,但并不科學(xué)和實(shí)用。在醫(yī)院,聽力師可以為患者提供高質(zhì)量的聽覺健康指導(dǎo),包括準(zhǔn)確的聽力評(píng)估、選擇合適的助聽器類型、正確使用助聽器的專業(yè)指導(dǎo)以及后續(xù)調(diào)試等。
總之,老年朋友要認(rèn)識(shí)到,助聽器所提供的不僅僅是聽力和生活質(zhì)量的提高,還為老年人參與社會(huì)交往帶來(lái)了更多機(jī)會(huì),讓老年人不與社會(huì)脫節(jié)。此外,助聽器還可以幫助老年人增強(qiáng)自信,改善社交能力并促進(jìn)社會(huì)活動(dòng)和認(rèn)知能力的整體提升。因此,在有需要的時(shí)候,老年人在醫(yī)生的指導(dǎo)下選配并堅(jiān)持使用助聽器,可以讓自己的晚年生活更精彩。
作者:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 董瑞娟
審核:國(guó)家健康科普專家?guī)鞂<?、北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師 王全桂
(作者:董瑞娟)
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