走路中被胡蜂蜇傷,野外拔草遭遇竹葉青,吃泡面被開水燙傷,與家中寵物打鬧被犬牙劃傷……8月8日,記者從廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院(以下簡稱國際壯醫(yī)醫(yī)院)急診科了解到,近段時間醫(yī)院收治的這四類患者比平時多。就此,國際壯醫(yī)醫(yī)院急診科主治醫(yī)師韋德鵬提醒,不管是在家中還是在野外都要多加小心。
小心!又到胡蜂蜇傷高發(fā)季
8月8日上午,27歲的潘女士在自家小區(qū)花園散步時不慎被胡蜂蜇傷手指,手指立即傳來一陣刺痛,隨即出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀。
清醒一點(diǎn)后,潘女士馬上到急診科就診,經(jīng)過傷口局部處理、抗過敏、水化等一系列治療后,潘女士的癥狀很快就消失。經(jīng)醫(yī)生交代注意事項后,潘女士帶藥離院。
韋德鵬醫(yī)生提醒,8—11月是胡蜂蜇傷的高發(fā)季,在山間、田地、樹木多的地方注意做好自身防護(hù),可以穿一些既能防曬,又能防蟲防蜂的透氣長袖衣褲。
胡蜂蜇傷不能輕視,特別是多處胡蜂蜇傷或者敏感體質(zhì)的患者更要重視。因為胡蜂蜇傷嚴(yán)重的可以出現(xiàn)多器官功能障礙,特別是腎功能損害,可以出現(xiàn)尿量減少、醬油尿等癥狀,必要時需要血透治療,如果依然得不到及時有效的治療最終可出現(xiàn)腎功能衰竭。
市民如不小心被胡蜂蜇傷,首先應(yīng)脫離受傷環(huán)境,避免被多次蜇傷,同時查看傷口是否有蜇刺,如有予以拔除,避免擠壓傷口,引起毒素擴(kuò)散。如所處環(huán)境有干凈的水源,可用清水沖洗傷口,有條件的可以予以弱酸性液體,如食醋沖洗傷口,中和傷口內(nèi)的堿性毒液,隨即盡快就醫(yī)。
注意!去到野外可“打草驚蛇”
40多歲的阿民(化名)到南寧市良慶區(qū)的一塊山地拔草,不小心被一條竹葉青咬到腳背。阿民拍下竹葉青的照片后便去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。因為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有血清,阿民又來到國際壯醫(yī)醫(yī)院急診科。
咬傷市民的竹葉青。(醫(yī)院供圖)
“首先讓他吃了20片季德勝蛇藥片,然后給他做了傷口的局部處理。我們是民族醫(yī),會融入一些民族醫(yī)的診療,對他被竹葉青咬傷的地方做了局部針刺放血拔罐治療。”韋德鵬醫(yī)生介紹,竹葉青屬于血液毒,需要立即抽血了解患者凝血功能及內(nèi)環(huán)境情況,同時給阿民注射了4000單位的抗五步蛇毒血清,另用季德勝蛇藥片融水調(diào)成糊狀涂到傷口周邊。
局部針刺放血拔罐治療。外敷季德勝蛇藥片。(醫(yī)院供圖)
考慮到竹葉青是劇毒類蛇,還給阿民用了激素類和莨菪類藥減輕炎癥反應(yīng)并改善血液循環(huán),同時勸其住院,上心電監(jiān)護(hù)留觀(注:對急診留觀病人進(jìn)行常規(guī)實施心電監(jiān)護(hù),通過監(jiān)護(hù)可以隨時觀測病人的生命動態(tài),及時應(yīng)對意外發(fā)生)。第2天抽血復(fù)查發(fā)現(xiàn),阿民的凝血功能好轉(zhuǎn),他本人也覺得癥狀減輕,方才允許他出院回家。
醫(yī)生提醒,市民到野外或山地荒草叢生的地方時,可以通過“打草驚蛇”的方法預(yù)防被蛇咬,拿根棍子幫自己開一下路。最好穿長衣長褲和長筒靴,護(hù)住露出來的手腳。萬一不小心被蛇咬到了要保持鎮(zhèn)定,避免劇烈活動導(dǎo)致毒液加速擴(kuò)散,記住蛇的特點(diǎn)或拍下蛇的照片,解除肢體各種首飾,避免組織腫脹后無法取出導(dǎo)致肢體缺血壞死,隨即撥打120。
到野外游玩或露營,可備上蛇藥片。
沖洗!貓狗咬傷及時處理
4歲的男孩小雨(化名)在家中與寵物狗玩鬧時,不慎被寵物狗牙齒劃傷眉骨,傷口長5厘米。
“接診到這名小朋友后,我們馬上予局部麻醉后進(jìn)行傷口沖洗清創(chuàng)、接種狂犬疫苗和注射免疫球蛋白等處理,同時用美容線對傷口進(jìn)行了縫合。因為小朋友按照國家免疫規(guī)劃全程接種過百白破疫苗,所以這個小朋友至少11歲前無需再打破傷風(fēng)疫苗?!表f德鵬醫(yī)生介紹,小雨經(jīng)過及時的規(guī)范處置后,還得按照規(guī)定的時間接種完剩下的幾針狂犬疫苗。
韋德鵬醫(yī)生提醒,炎炎夏日,寵物也會比較狂躁,如不慎被家里面的寵物或者流浪動物咬傷,可第一時間對傷口進(jìn)行簡單的處置,如非活動性出血的淺表傷口,可在家自行用流動肥皂水沖洗15分鐘,并予碘伏、酒精等消毒液進(jìn)行消毒處理,如果傷口較深,有活動性出血則立即用干凈的布料覆蓋包扎止血,然后立即到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行傷口清創(chuàng)、狂犬病、破傷風(fēng)的規(guī)范處置。“我們國際壯醫(yī)醫(yī)院作為廣西動物致傷中心及培訓(xùn)基地,同時也是南寧市重點(diǎn)犬傷門診,可為市民提供24小時優(yōu)質(zhì)服務(wù)?!?/p>
在與寵物玩耍時應(yīng)多加注意。
重視!家有幼兒小心燙傷
同樣是4歲多的男孩小秋(化名)在吃泡面時,不慎被滾燙的泡面水燙傷嘴巴、脖子和胸部,造成二度燙傷。
據(jù)介紹,燙傷以5歲以下的兒童發(fā)病率最高,主要是中小面積的燙傷、燒傷為主,通常以暴露部位較多見。燒燙傷一般分為三度,用口訣來分辨就是“Ⅰ度紅,Ⅱ度泡,Ⅲ度皮膚全壞掉”。紅指的是局部潮紅,泡是局部起水皰的意思。
日常生活中遇到燙傷該怎么辦呢?首先是立即用流動的冷水沖洗創(chuàng)面,一般要沖洗15~30分鐘,以停止沖洗后無疼痛為佳,貼身衣物不能急于脫掉,以免連同皮膚一同剝離增加感染概率,待充分冷卻后可以用剪刀輕柔剪除衣物即可。家中備有燒傷膏的可以外涂燒傷膏處理。
“家有幼兒的家長要注意,平時要把飲水機(jī)的安全鍵打開,防止孩子誤開后被開水燙傷,開水或開水泡的東西要放在孩子夠不著的地方,放涼后方可拿給孩子吃?!表f德鵬醫(yī)生提醒道。
來源 | 南寧晚報·南寧寶新聞客戶端 記者 葉禎 文/圖(除署名外)實習(xí)生 黃佳嘉 通訊員 王煜霞
(作者:葉禎 黃佳嘉 王煜霞)
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