南寧市融媒體中心—南寧日?qǐng)?bào) 訊（記者 余秋蘭）5月24日，記者從南寧市“堅(jiān)持以人民健康為中心 推動(dòng)首府醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2019年以來(lái)，南寧市以“擴(kuò)、保、試、降、聯(lián)、管、便”七大方面為主要抓手，各項(xiàng)醫(yī)療保障惠民便民利民工作取得新成效。
據(jù)介紹，南寧市基本醫(yī)保參保率連續(xù)5年穩(wěn)定在97%以上，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口實(shí)現(xiàn)100%參保。2019年至2023年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（含生育保險(xiǎn)）年度總收入由104.92億元增長(zhǎng)至136.67億元，基金運(yùn)行平穩(wěn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療統(tǒng)籌由每人每年200元提高到300元。門診特殊慢性病病種擴(kuò)大到38種。提高生育醫(yī)療費(fèi)用保障標(biāo)準(zhǔn)，將“試管嬰兒”“無(wú)痛分娩”等輔助性生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。開(kāi)通職工醫(yī)保個(gè)人賬戶繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用。為有效降低企業(yè)用人成本，南寧市持續(xù)落實(shí)階段性降低職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)費(fèi)率政策，為全市符合條件的參保企業(yè)降低人工成本約9.06億元，為靈活就業(yè)人員降低繳費(fèi)負(fù)擔(dān)3.47億元。
南寧市深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革，覆蓋全市165.65萬(wàn)名參保職工，累計(jì)已惠及約1.47萬(wàn)名重度失能人員，年人均減負(fù)超過(guò)2萬(wàn)元。南寧市還支持引導(dǎo)“惠邕保”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)落地見(jiàn)效，“惠邕保”順利運(yùn)行兩期，累計(jì)理賠案件1.89萬(wàn)件，其中單個(gè)案件最高賠付超過(guò)35.46萬(wàn)元。
南寧市逐步推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)惠及更多群眾。常態(tài)化制度化開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，目前已有抗腫瘤、高血壓、糖尿病等574個(gè)常用藥品和冠脈支架等52類醫(yī)用耗材集采結(jié)果落地執(zhí)行，減少群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)累計(jì)超8億元。1423個(gè)中藥和壯瑤藥飲片、209個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入醫(yī)保支付范圍。在全市符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展住院醫(yī)療費(fèi)用按病組（DRG）付費(fèi)，覆蓋率達(dá)100%。落實(shí)自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整政策，開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理，調(diào)整部分人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)項(xiàng)目和口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，實(shí)施輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策，滿足廣大人民群眾的健康需求。
為守好人民群眾“看病錢”“救命錢”，南寧市加強(qiáng)基金監(jiān)管。開(kāi)展信用體系建設(shè)試點(diǎn)工作，推進(jìn)監(jiān)督檢查、智能監(jiān)控、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、信用管理、社會(huì)監(jiān)督、綜合監(jiān)管等制度體系改革。實(shí)現(xiàn)日常稽核、自查自糾、抽查復(fù)查、智能監(jiān)控等“四個(gè)全覆蓋”，深入推進(jìn)飛行檢查、專項(xiàng)整治，醫(yī)保、公安、檢察等多部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為。出臺(tái)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則，公開(kāi)選聘基金監(jiān)管社會(huì)監(jiān)督員，營(yíng)造全社會(huì)重視和支持醫(yī)保基金安全的良好氛圍。
為加快優(yōu)化便民服務(wù)，南寧市打造24小時(shí)不打烊網(wǎng)上服務(wù)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)參保登記等43項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)“全程網(wǎng)辦”“零跑腿”。落實(shí)自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥“免備案”。進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定“快捷辦”試點(diǎn)病種和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。
今后，南寧市將堅(jiān)持以人民健康為中心，持續(xù)鞏固全民參保成果、提升醫(yī)療保障水平、優(yōu)化便民服務(wù)，使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。
編輯：汪峰屹
責(zé)任編輯：唐秋艷
值班編審：龐博
（作者：余秋蘭)
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